【药品名称】
通用名:盐酸林可霉素注射液
英文名:Lincomycin Hydrochloride Injection
汉语拼音:Yansuan Linkemeisu Zhusheye
【成份】
主要成份:盐酸林可霉素
化学名称:6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-6,8-二脱氧-D-赤式-α-D-半乳辛吡喃糖苷盐酸盐-水合物。
化学结构式:
分 子 式:C18H34N2O6S·HCI·H2O
分 子 量:461.02
所有辅料:苯甲醇
【性状】本品为无色或险些无色的澄明液体。
【顺应症】本品适用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌及厌氧菌所致的呼吸道熏染、皮肤软组织熏染、女性生殖道熏染和盆腔熏染及腹腔熏染等,后两种病种可凭证情形单用本品或与其他抗菌药团结应用。此外有应用青霉素指征的患者,如患者对青霉素过敏或不宜用青霉素者本品可用作替换药物。
【规格】anC18H34N2O6S盘算2ml:0.6g
【用法用量】肌内注射:成人一日0.6~1.2g(1~2支),分ci注射。静脉滴注:一ban成人一ci0.6g(1支),每8小时或12小时1ci,每0.6g溶于100~200ml输液中,滴注1~2小时。小儿逐日an体重10~20mg/kg。需注重静脉滴注时每0.6g溶于不少于100ml的溶液中,滴注时间不少于1小时。婴儿小于4周者不用。
【不良反映】
1、胃肠道反映:恶心、吐逆、腹痛、腹泻等症状;严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样),伴发烧、异?诳屎推7Γ倌ば猿ρ祝桓剐骸⒊ρ缀图倌ば猿ρ卓煞⑸谟靡┏跗,也可发生在停药后数周。
2、血液系统:偶可发生白细胞镌汰、中性粒细胞减低、中性粒细胞缺乏和血小板镌汰,再生障碍性血虚有数。
3、过敏反映:可见皮疹、瘙痒等,偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反映等,罕有表皮脱落、大疱性皮炎、多形红斑和S-J综合征的报道。
4、偶有应用本品引起黄疸的报道。
5、快速滴注本品时可能发生低血压、心电图转变甚至心跳、呼吸阻止。
6、静脉给药引起血栓性静脉炎。
【禁忌】对林可霉素和克林霉素有过敏史的患者禁用。
【注重事项】
1、秠uan酒饭羰庇锌赡芏钥肆置顾乩嘁补。
2、对诊断的滋扰:服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有zeng高。
3、下列情形应慎用:
(1)肠道疾病或有既wang史者,特殊如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素双关肠炎(本品可引起伪膜性肠炎)。
(2)肝功效减退。
(3)肾功效严重减退。
4、用药时代需亲近注重大便ci数,如泛起排便ci数zeng多,应注重假膜性肠炎的可能,需实时停药并作适当处置赏罚。
5、为防止急性风湿热的发生,用本类药物治疗溶血性链球菌熏染时的疗程,至少为10日。
6、处置赏罚本品所致的假膜性肠炎,轻症患者停药后可能恢复,中等至重症患者需纠正水、电解质絮乱。如经上述处置赏罚病情无显着好转者,则应口服甲硝唑250~500mg,一日3ci。如复发时可再用甲硝唑口服仍可有用,仍无效时可改用万古霉素(或者去甲万古霉素)口服,成人逐日0.5~2.0g,分3~4ci服用。
7、无意会导致不敏感微生物的太过滋生或引起二重熏染,一旦发生二重熏染,需接纳响应措施。
8、既wang有哮喘或其他过敏史者慎用。
9、疗程父老,需定期检测肝、肾功效和血通例。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品经胎盘后可在胎儿肝中浓缩,虽人类应用时尚无发生问题的陈诉,但在孕妇中应用需充实权衡利弊。本品可渗透至母乳中,哺乳期妇女也应慎用,如必须接纳时应暂停哺乳。
【儿童用药】小于1个月的婴儿不宜应用。本品含苯甲醇,榨取用于儿童肌内注射。
【晚年用药】患有严重基础疾病的晚年人易发生腹泻或假膜性肠炎等不良反映,用药时需亲近视察。
【药物相互作用】
1、可zeng强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断征象,导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻木(呼吸暂停),在手术中或术后适用时应注重。以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可望有用。
2、与抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药适用,本品在疗程中甚至在疗程后数周有引起伴严重水样腹泻的伪膜性肠炎可能。因可使结肠内毒素延迟倾轧,从而导致腹泻延伸和加剧,故抗蠕动止泻药不宜适用。本品与含白陶土止泻药适用时,前者的吸收将显著镌汰,故两者不宜同时服用,需距离一准时间(至少2小时)。
3、本品具神经肌肉阻断作用,与抗肌无力药适用时将导致后者对骨骼肌的效果削弱。为控制重症肌无力的症状,在适用时抗肌无力药的剂量应予调整。
4、氯霉素或红霉素在靶位上均可置换本品,或阻抑后者与细菌核糖体50S亚基的团结,体外试验显示林可霉素与红霉素具拮抗作用,故林可霉素不宜与氯霉素或红霉素适用。
5、与阿片类镇痛药适用,本品的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因累加征象而有导致呼吸抑制延伸或引起呼吸麻木(呼吸暂停)的可能,故必须对病人举行亲近视察或监护。
6、本品可zeng强神经肌肉阻断药的作用,两者应阻止适用。
7、与新生霉素、卡那霉素在同瓶静滴时有配伍禁忌。
【药物过量】药物过量时主要是对症疗法和支持疗法,如补液等。
【药理毒理】 本品对常见的需氧革兰阳性菌有用高抗菌活性,如金黄色葡萄球菌(包罗耐青霉素G者)、表皮葡萄球菌、β溶血性链球菌、草绿色链球菌和肺炎链球菌等。对厌氧菌有优异的抗菌作用包罗破伤风杆菌、白喉棒状杆菌和产气荚膜杆菌等。对肠球菌属、脑膜炎双球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等革兰阴性菌以及真菌无活性。本品与青霉素、氯霉素、头孢菌素类和四环素类之间无交织耐药,与大环内酯类有部门交织耐药。本品作用于敏感菌核糖体的5OS亚基,阻止肽链的延伸,从而抑制细菌细胞的卵白质合成,一ban系抑菌剂,但在高浓度时,对某些细菌也具有杀菌作用。
【药代动力学】成人肌内注射600mg,30分钟达血药峰浓度(Cmax)。吸收后除脑脊液外,普普及迅速漫衍于各体液和组织中,包罗骨组织。可迅速经胎盘进入胎儿循环,在胎血中的浓度可达母血药浓度25%。卵白团结率为77% ~82%。本品在肝脏代谢,部门代谢物具抗菌活性。血消除半衰期(t1/2)为4~6小时,肝、肾功效减退时,t1/2延伸至10~20小时。本品可经胆道、肾和肠道渗透,肌内注射后1.8%~24.8%药物经尿倾轧,静脉滴注后4.9%~30.3% 经尿倾轧。本品也可渗透入乳汁中。血液透析及腹膜透析不能扫除林可霉素。
【贮藏】密闭生涯。
【包装】安瓿包装,10支/盒
【有用期】24个月
【执行尺度】中国药典2010年版二部
【批准文号】国药准字H33021519
【生产豪利777】
豪利777名称:浙江豪利777药业股份有限公司
生产地址:浙江省洞头县化工路118号
邮政编码:325700
电话号码:0577-6348-3979
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